Urolap-robótica

Mais uma pieloplastia LESS foi feita em nosso Serviço , desta vez do lado direito e com cirurgia abdominal prévia. Foi um pouco mais difícil que a primeira (  esquerda) feita há algumas semanas atrás. O procedimento durou 2h e 50 min, sem sangramento importante e a alta foi dada no segundo DPO.

Em menos de 9 meses de funcionamento , batemos  mais 3000 acessos. Bem razoável se levarmos em conta que não fazemos propaganda aberta. Continuo convocando os visitantes do blog a postar comentários ou enviar ideias .

Paciente de 19 anos , magra, muito preocupada com a estética nos procurou no HGI para realizar nefrectomia , pois a mesma tinha uma TC mostrando exclusão funcional do rim esquerdo por provável litíase encravada na junção pieloureteral. A mesma sofria de dores lombares intermitentes e ITU de repetição. Propusemos a ela , então , procedimento de LESS. Veja as fotos. O procedimento durou 210 minutos , onde tivemos uma certa dificuldade no hilo renal( artéria estava bem atrás da veia). Mínima perda sanguínea e alta no primeiro DPO (não deixamos dreno).

Caro colega urologista ou paciente, já temos mais de 2500 acessos, em 9 meses de existência , perfazendo uma média de 10-12 acessos ao dia, do Brasil e de outros países do mundo (  EUA, Canadá, Portugal e países da Europa) , graças a nossa ferramenta de tradução. É muito importante que entres no blog e dê sua opinião, criticando ou elogiando. Podemos colocar noticias relevantes de trabalhos , teses ou publicações em congressos relacionados ao tema de laparoscopia/robótica/single port.

É com muita alegria que recebemos a notícia que nosso vídeo foi aprovado para ser apresentado num dos mais respeitados Congressos de Urologia do mundo, o da Sociedade Européia de urologia (EAU), que em 2012 , vai se dar em Paris-França. Tema muito estudado e debatido nos Eventos, a cirurgia de Single -port (LESS) vem ganhando espaço como alternativa a laparoscopia comum , tendo como prováveis vantagens, um melhor aspecto estético da incisão e uma possível melhor recuperação pós-operatória. Desta maneira, desenvolvemos no Hospital Federal de Ipanema um trabalho de série de casos de cirurgias urológicas LESS, sem uso de pinças articuladas e dispositivos específicos. O nosso vídeo foi mostrando a nossa técnica de pieloplastia usando essa via.

Pacientes com com câncer de próstata e alto risco de metástase linfonodal devem ser submetidos a linfadenectomia (extendida de preferência). Esta inclui a cadeia obturatória, ilíaca externa e interna. Esse vídeo ilustra de forma bem didática esse procedimento. VIDEO DE LINFADENECTOMIA EXTENDIDA

Nefrectomia laparoscópica para exclusão renal ultilizando a cicatriz prévia de Pfannenstiel  para colocação dos trocateres. Esta via simula uma técnica LESS , porém adicionamos um trocáter extra na cicatriz umbilical , facilitando a triangulação das pinças, no entanto sem acrescentar novas cicatrizes ao paciente. Nefrectomia LESS por Cicatriz de Pfannenstiel(exclusão renal)

Aconteceu dias 30 de setembro e 01 de outubro , o IV Simpósio de Cirurgia Robótica do Hospital Albert Israelita Albert Einstein, de São Paulo, no hotel Transamérica - Nações Unidas. De caráter multidisciplinar, contou com a participação de várias especialidades cirúrgicas , dentre elas:  torácica, geral, de cabeça e pescoço, ginecológica e urológica. Nesta última , foram debatidos temas oncológicos com dr Pattel , Kaouk , dentre outros. Há de se salientar o fato da transmissão ao vivo de duas cirurgias de prostatectomia radical laparoscópica robótico-assistidas realizadas pelo Dr Cassio Andreoni e Rafael Coelho. Tivemos a oportunidade de acompanhar a cirurgia do Dr Rafael , ao vivo , dentro do centro cirúrgico do Hospital Einstein.

Real Medical center Há 1 mês , iniciei minhas atividades em novo consultório em Botafogo , na sala 106  do Real Medical Center , um centro médico localizado na rua Real Grandeza. Clique no link acima para saber endereço e outras informações.

Video da Martini Clinic ( Hamburgo- Alemanha) mostrando , de forma bem didática, como se forma o rabdoesfíncter prostático e como podemos otimizar a sua preservação durante a cirurgia de prostatectomia radical . PROSTATECTOMIA RADICAL-VIDEO

Dr Matsuda , o presidente do Congresso Mundial de Endourologia , que este ano acontecerá no Japao, espantou os boatos e reiterou que o WCE deste ano acontecerá. A cidade Kyoto dista 500 KM  de Tokyo e o entao presidente do Evento enfatizou que nao ha risco de contaminacao radioativa nesta que se denomina capital japonesa de brasileiros. WCE 2011

Fizemos , no Hospital de Geral de  Ipanema, uma pieloplastia laparoscópica com os trocateres todos inseridos no umbigo( 1 de 10 mm e 2 de 5 mm). As fotos.

Paciente mulher, de 56 anos, tinha uma incisão prévia de cesareana. Sua TC revelava tumor de 5 cm mesorrenal, a direita, captante de contraste. Optamos por colocar 3 tocateres, lado a lado, na cicatriz de Pnannenstiel e 1 no umbigo , para assim , a paciente não ficar com novas cicatrizes. VIDEO DE NEFRECTOMIA RADICAL PFANNENSTIEL

Esse ano , pela primeira vez, o Congresso anual de especialidades da Unimed Rio vai ter temas urológicos sendo debatidos pelos mais renomados urologistas de nossa cidade. Está sendo organizado pelo Dr Lessandro Curcio, Dr Marco Fortes e Dr Jorge Gabrich. CONFIRA!!! Link do Congresso

VALE A PENA TER  ESSE CANAL DO YOU TUBE NOS FAVORITOS DO SEU NAVEGADOR. SE VC SE INSCREVER , AUTOMATICAMENTE UMA MENSAGEM E MANDADA AVISANDO DE CADA ATUALIZACAO VIDEOS DA SOCIEDADE EUROPEIA DE UROLOGIA-EAU

Esse video demonstra como pode ser útil os clipes de polímero( Hem-o-lok) para substituírem o nó. Até em lesão de veia cava acidenteal , ele pode ser usado com sucesso. Reparo de lesao de veia cava Reparo de lesão de Veia Cava inferior

Vai acontecer em agosto de 2011 o primeiro congresso internacional de cirurgias por single port ( acesso único) no Brasil. Convidados internacionais já estão confirmados.

Esse vídeo mostra que a nefrectomia radical retroperitoneal é factível em pacientes obesas, inclusive se mostrando mais fácil a abordagem hilar e evitamos também, dessa maneira, a gordura do mesocólon, tão abundante  nestes pacientes. OBS- Esse video já completou mais de 1000 visitas no YOU TUBE , estando disponível também no site da SBU-RJ nefrectomia radical retroperitoneal em obesa-video

Muito bom esses tres videos sobre prevenção de cancer de próstata. Um feito pelo Bola do Panico e o outro com o Rafinha Bastos do CQC e com o Dr Miguel Srougi. O último é um anúncio . EXCELENTE!!!! CQC, Dr Srougi e cancer de prostata 1 CQC, Dr Srougi e cancer de prostata -2 Bola do Panico e o toque retal

Foi publicado, no ano passado, um pequeno artigo da casuística do hospital Geral de Ipanema sobre Prostatectomia radical laparoscópica Clique aqui  para ver o artigo

O Hospital de Ipanema vem se aperfeiçoando cada vez mais na área de laparoscopia urologica. Já estamos fazendo , de rotina, vários procedimentos de alta complexidade por essa via , dentre eles: Prostatectomia radical ( mais de 110 casos ), pieloplastia , nefrectomia e mais recentemente o uso do single-port( Usando apenas uma entrada para a colocação das pincas e retirada da peça). Mostro, neste video, uma nefrectomia ( retirada de rim) usando um single-port chamado Gel Port( FOTO) numa paciente extremamente obesa, deixando uma cicatriz de apenas 2,5 cm. VALE A PENA VER!!! NEFRECTOMIA SINGLE PORT

Endereços dos consultorios Consultório do Barra Plaza Consultório do Barra Plaza Consultorio do Barra World Consultório do Barra World Venha conhecer nossas instalações( consultório) , sendo uma localizada no Shopping Barra Plaza ( Fotos ), no coração da Barra da Tijuca, no entroncamento deste bairro com o Recreio e com Jacarepaguá. Temos um excelente estacionamento  e facilidade para transporte público. O outro fica no Shopping  Barra World com suas aprazíveis lojas, num ambiente onde frequenta muita gente bonita e até alguns famosos.

Antigamente usava-se o bordão " Grandes incisões , grandes cirurgiões", porem hoje em dia se sabe que com a laparoscopia obtemos melhores taxas de sucesso em relação a cirurgia aberta tais como: menor sangramento, retorno mais rápido as atividades habituais , melhor aspecto estético e o mais importante o não comprometimento do resultado oncológico em casos de câncer. Baseado nisto , começamos, em 2007, nossos casos de laparoscopia para tratar o câncer de próstata, no Hospital de Ipanema e hoje já estamos com mais de 110 casos tratados desta maneira. O nosso tempo cirúrgico , que era de 6 horas , em media, hoje esta próximo de 2h 50 minutos , com linfadenectomia( retirada de alguns gânglios) associada. VEJA O VIDEO FOTO mostrando a posição dos trocateres. FOTO mostrando o aspecto final das incisões. VÍDEO DE PROSTATECTOMIA RADICAL VIDEOLAPAROSCOPICA